روماتولوژی و عضلانی اسکلتی

انگشت ماشه‌ای (trigger finger) چیست؟

انگشت ماشه‌ای وضعیت دردناکی است که باعث می‌شود انگشتان یا انگشت شست  شما هنگام خم شدن آن‌ها گرفتار یا قفل شود. این شرایط می‌تواند روی هر انگشت یا بیش از یک انگشت اثر بگذارد. شاید آن را با نام تنوسینوویت (التهاب تاندون) تنگ شونده شنیده باشید. هنگامی که بر روی انگشت شست رخ دهد آن را شست ماشه‌ای می‌نامند.

علائم و نشانه‌ها

1- اشکال در خم و راست کردن انگشت

2-احساس صدای تق دردناک  در موقع خم و راست کردن انگشت که با حرکت دادن انگشت بهتر می‌شود.

3- برجستگی حساس در مقابل سر استخوان، کف دست

4- سفتی انگشت به خصوص در هنگام صبح

دلایل ایجاد انگشت ماشه‌ای

* استفاده مکرر و یا فشار زیاد به انگشت * التهاب تاندون های عضلات انگشت

عواملی که احتمال ایجاد انگشت ماشه‌ای را بیش‌تر می‌کند:

سن: عموما در سن 40 تا 60 سالگی ظاهر می‌شود.

جنس: در زنان شایع تر از مردان است

شرایط سلامتی: دیابت، نقرس و آرتریت روماتوئید (التهاب سیستمیک مفاصل) می‌توانند منجر به انگشت ماشه‌ای شوند.

شغل: در بین کشاورزان ، کارگران صنعتی، نوازندگان و هرفردی که مرتبا از حرکات انگشتانش استفاده می‌کند شایع است.

جراحی سندرم تونل کارپال : در 6 ماه اولیه بعد از این عمل جراحی، بروز انگشت ماشه‌ای شایع است.

تشخیص انگشت ماشه‌ای:

پزشک شما با معاینه فیزیکی دست و انگشتان شما شروع می‌کند. انگشت ممکن است متورم، سفت و دردناک باشد.ممکن است در کف دست خود یک برآمدگی روی مفصل داشته باشید. یا ممکن است در حالت خم کردن، قفل شود. هیچ آزمایش پرتونگاری یا آزمایشگاهی برای تشخیص انگشت ماشه‌ای وجود ندارد.

درمان انگشت ماشه‌ای:

بستگی به شدت علائم دارد.در اکثر موارد با درمان‌هایی که در ادامه اشاره شده شروع می‌شود:

استراحت: سعی کنید انگشت یا شست درگیر را حرکت ندهید. شاید لازم باشد برای مدتی از فعالیتی که منجر به این وضعیت شده است دوری کنید. در غیر این صورت بهتر است در طی فعالیت از دستکش های ورزشی استفاده کنید.

آتل: استفاده از آتل ، که به صورت ویژه توسط پزشک برای شما طراحی شده است.

NSAID: پزشک شما ممکن است، داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را برای کاهش التهاب، پیشنهاد کند.

تزریق استروئیدی: ممکن است پزشک از تزریق استروئیدی در داخل غلاف مفصل استفاده کند که تا یک سال یا بیشتر،علائم شما را بهبود می‌بخشد.

جراحی انگشت ماشه‌ای: اگر علایم شما شدید باشد و سایر درمان‌ها راهگشا نباشند ممکن است پزشک تصمیم به جراحی انگشت بگیرد.

دو شیوه‌ی جراحی وجود دارد:

آزاد سازی از طریق پوست: پزشک کف دست شما را بی‌حس می‌کند، سپس یک سوزن در ناحیه اطراف تاندون آسیب دیده وارد میکند سپس سوزن و انگشت شما را حرکت می‌دهد تا تاندون را شل کرده  تا راحت تر حرکت کند.

آزاد سازی تاندون: پزشک برش کوچکی در پایه انگشت ایجاد کرده و غلاف اطراف تاندون را باز می‌کند.

بهبودی پس از عمل جراحی:

مدت زمان لازم برای بهبودی بستگی به وضعیت بد انگشت شما دارد.انتخاب روش درمانی هم نیز بر بهبودی تاثیر می‌گذارد.ممکن است به مدت 6 ماه نیاز به آتل داشته باشید. اما بیشتر بیماران مبتلا به انگشت ماشه‌ای در طی چند هفته با استراحت انگشت و استفاده از دارو‌های ضدالتهاب بهبود می‌یابند. اگر انگشت شما قبل از عمل بسیار سفت و سخت بوده باشد ، پزشک احتمالاً فیزیوتراپی را برای انجام تمرینات به شما توصیه می کند تا به شل شدن آن کمک کند.

منبع: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/trigger-finger ویکی پدیا: https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%DA%AF%D8%B4%D8%AA_%D9%85%D8%A7%D8%B4%D9%87%E2%80%8C%D8%A7%DB%8C

سحر حسینی‌نژاد
سحر حسینی‌نژاد هستم، دانشجوی رشته پزشکی دانشگاه نجف آباد. بزرگترین آرزوی من در زندگی سلامتی برای همه هم‌وطنانم و مردم سراسر دنیاست و امیدوارم روزی برسه تمامی انسان ها به خدمات بهداشتی و درمانی مطلوب دسترسی داشته باشند...به امید آن روز

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *